慰群
张老师今年56岁,近一个月来出现多尿、口渴多饮、多食及乏力现象,但没有上腹痛及恶心、呕吐等消化道症状。到医院查空腹血糖及餐后2小时血糖分别为8.2毫摩尔/升,13.7毫摩尔/升,尿糖+++,被诊断为非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病。遂遵医嘱控制饮食,服用降糖药达美康治疗。一个多月后,张老师口渴、多饮、多尿等症状有些好转,血糖水平也有所降低。但渐次出现食欲减退、恶心呕吐和上腹部隐痛。经医生检查仅上腹部有轻压痛,被诊断为慢性胃炎。经服用铋剂、阿莫西林、西沙比利后,恶心呕吐减轻,但上腹部隐痛仍不缓解,且以夜间较重,扰得张老师坐卧不宁,只得住院治疗。入院后做B超、CT检查,均无异常发现,胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。十天后,张老师晨起照镜子时发现眼球发黄,经再次B超检查,发现肝内胆管扩张,胰头存在4.0×4.l×4.0厘米低回声区;CT复查诊断为胰腺占位性病变。考虑胰头癌行手术探查,结果证实张老师患的是进展期胰头腺癌。